REMARQUE : La Pudendal Neuralgia Alliance recherche toujours des informations auprès des médecins s'il existe un moyen médicalement testé et sûr de viser l'ablation ou la destruction uniquement pour la dénervation sensorielle ou sympathique sans déficits moteurs. Nous n’avons entendu parler d’aucune preuve anecdotique de cela. Nous connaissons trois cas anecdotiques où des médecins ont procédé à l'ablation du nerf pudendal. La commande du moteur était  détruite et une incontinence complète s'ensuit.

 

Traitement radiofréquence pulséégalement connu sous le nom de  Le PRF n’est PAS une ablation du nerf pudendal.

 

Le traitement PRF conventionnel a été utilisé pour traiter la névralgie pudendale en utilisant le mode radiofréquence automatique standard de 42 °C (= 107,6 °F).

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Le Pulse fait la différence.La puissance de sortie et la durée des impulsions varient automatiquement par le générateur radiofréquence pour garantir que la température de la pointe ne dépasse pas un point de température défini,42 °C (= 107,6 °F) pour garantir qu'aucun dommage tissulaire ou coagulation ne se produise.

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À quelle température les lésions tissulaires se produisent-elles ?

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Une fois que la chaleur appliquée atteint 44 °C ou plus, des lésions tissulaires se produiront. Au-dessus de 44 °C mais en dessous de 51 °C à la surface de la peau, le taux de lésion thermique double à chaque degré d'augmentation de la température. Une température supérieure à 51 °C entraînera une destruction quasi immédiate de l'épiderme.

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Étant donné que votre nerf sciatique est proche de votre nerf pudendal, vous pourriez ressentir un engourdissement et une faiblesse temporaires des jambes après l'intervention.

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Les résultats de cette procédure sont très mitigés et elle n’est couverte par Medicare, aucune assurance commerciale ou Medicaid d’État. Cela signifie que les gens doivent payer en espèces pour le PRF. D'après les discussions avec les personnes ayant subi un PRF, le coût par traitement est en moyenne de 1 500 à 2 500 dollars.

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Il existe des preuves anecdotiques selon lesquelles le PRF agit sur certaines personnes atteintes de névralgie pudendale pendant des jours, des semaines et des mois. Lorsque cela fonctionne, il faut le répéter pour continuer à soulager la douleur. Personne ne sait s’il s’agit d’un traitement à long terme de la névralgie pudendale.

 

Il n'existe aucune étude à court ou à long terme sur l'effet du PRF sur le nerf pudendal et les tissus environnants.

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Pour les patients, assurez-vous de rechercher le traitement et d’interroger les médecins avant de procéder au PRF. Il existe peu de traitements efficaces contre la douleur chronique sévère liée à la névralgie pudendale. La PNA préférerait que les médecins effectuent la procédure dans le cadre d’études cliniques afin que les résultats puissent être étudiés médicalement et publiés en termes d’efficacité et de sécurité.

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La PNA aimerait que les médecins effectuent des PRF dans le cadre d'études cliniques au lieu de simplement les enregistrer par patient. Les publications médicales persuaderaient la FDA d'approuver la radiofréquence pulsée comme traitement accepté pour la névralgie pudendale, la rendant ainsi disponible et financièrement accessible à toutes les personnes souffrant de névralgie pudendale via Medicare, l'assurance commerciale (travail) et Medicaid d'État.

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La couverture Medicare est la référence pour les procédures approuvées par la FDA.  Assurez-vous de faire des recherches avant de recevoir un traitement par radiofréquence Pused sur votre(vos) nerf(s) pudendal(s).Medicare ne couvre pas les procédures nerveuses par radiofréquence pulsée.

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La procédure est effectuée par voie transfessière guidée par échographie. Figure ci-dessous.

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